醫療保健(23):A2 牛奶- 借科研促銷還是奶類不耐受救星?│容謹

現在A2牛奶可算是市面上最受歡迎的奶品了,它聲稱較不易引起不適, 腸胃對它的接受程度吊打一般牛奶.

A2 奶跟一般牛奶有甚麽分別?

β酪蛋白(β-casein) 是牛奶裡面含量最高的蛋白,當中A1 和A2 是最常見的兩種。一般的牛奶A1 跟A2 酪蛋白也有, 而A2 牛奶就只含有A2 酪蛋白。A1 和A2 之間就只有一個氨基酸的分別,這微小的分別在於人體消化A1 酪蛋白時會產生一個叫BCM-7 的分子,但A2 酪蛋白並不會產生,而這BCM-7 就經常被形容為牛奶裡面的萬惡之源。

A1 和A2 酪蛋白就是一個氨基酸的分別, A1 是組氨酸(Histidine), A2是脯氨酸(Proline).

為什麼BCM-7可能對人體有害或引起不適?關於BCM-7有害的理論主要是它是一個類鴉片肽(Opioid Protein),可能會影響神經細胞,另一方面BCM-7也可能引起發炎和不必要的免疫反應。BCM-7有害論最先是由紐西蘭科學家Bob Elliott和Corran McLachlan提出的,他們指A1 β酪蛋白和消化所產生的BCM-7 有機會做成第一型糖尿病和心髒病等問題。然後McLachlan就跑去和新西蘭的牛奶公司合作,創辦了A2公司。自此有好幾個動物研究顯示A1 β酪蛋白/BCM-7可能和一系列病症有關,除一型糖尿病和心髒病還有自閉症、精神分裂和腸胃不適等,一時之間A1酪蛋白仿似是一切疾病的源頭。

A1 β酪蛋白真的對人有害?

在09年,這些A1 β酪蛋白可引發不同病症的研究被歐洲食物安全委員會的報告打臉了,報告在審核這些研究後駁斥了絕大部分的結果,理由是這些動物實驗中的BCM- 7都並非口服,只有是注射進血管什至是腦部才有機會有害。而另一更大規模更完善的動物研究也顯示餵飼A1 β酪蛋白或A2 β酪蛋白並不影響糖尿病的風險。至於人體研究方面就更加缺乏有說服力的證據,相關的都只是一些觀察研究指A1 β酪蛋白可能與某些病症有關,並非直接的證據,若算上人均消耗差別的話關聯就更弱。而最大的問題是,指A1 β酪蛋白可引起病症的研究基本上都是A2公司贊助的。

被打臉後A2公司見此路不通就改變了研究方向,主攻腸胃不適。一直以來牛奶不耐受的問題被認為是乳糖引起,因為不少人特別是中國人缺乏消化乳糖的能力。而A2公司宣稱稱牛奶不耐受不一定是乳糖的禍,A1酪蛋白/BCM-7也可引發類似的症狀,而它也的確找到一些較為充分的科學證據。例如這16年的小型雙盲研究就以45名自稱喝牛奶會不適的漢族人為對象,每天飲用250毫升的普通牛奶或A2牛奶兩次,結果顯示一般牛奶比A2牛奶較容易導致腸胃不適。而隨後一個有600名參加者的較大型的研究也有相似的結果

A2 故事的疑點

到這裡你也可能看清A2 公司的套路了,產品生產出來就得給它找賣點,大的問題找不到就挑小的,而它也的確暫時在腸胃不耐受的問題上找到站得住腳的地方,但仍然有幾個疑點有待解決:

  • 腹脹和腸胃不適都是挺主覌的,但研究並沒有就其定義, 也沒有提供客觀的量度標準。
  • A1β酪蛋白和BCM-7 對不耐受仍然是停留在理論上,證據也只有間接的,目前尚未有任何研究直接探討過A1 β酪蛋白對人體腸胃的影響和相關機制。
  • BCM-7並非牛奶的專利,人奶也是含有BCM-7的
  • 目前仍未有用鮮奶以外的材料做過研究,仍如芝士。芝士等於是不含乳糖的固體牛奶,沒有乳糖不耐受的問題,理論上比牛奶更為適合來進行實驗。不過A2公司最近已宣佈會考慮造芝士了 ,真的話我挺期待這方面的研究結果。

那A2 牛奶到底值不值得?

這仍然是一個非常爭議性的題目, 到底A2會顛覆傳統奶業還只是藉科研之名促銷, 仍有待更多的研究結果. 不過目前可以肯定的是:

  • 你能喝一般牛奶的話,A2 幫不到你。
  • 你肯定是乳糖不耐受的話,A2 也幫不到你。
  • 乳糖以外的不耐受問題, A2 才有可能幫到你。

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