吸烟危害健康这道理谁也晓得，但戒烟竟会有健康风险？好吧，我承认是标题党了一下，戒烟所带来的好处远比坏处多，但戒烟时体重急升是一个很普遍的现象，健康风险也因此而来。

烟民在戒烟后头一年体重能增加4-5公斤，这对很多烟民，特别是女性来说是很难接受的。戒烟后不是会变得健康吗？为什么会导致体重上升？现时有两大主要说法：一是吸烟会刺激交感神经系统 (Sympathetic nervous system)，刺激能量消耗，一旦停止吸烟便等于减少消耗。另一方面是香烟中的成分，特别是尼古丁有抑制食欲的作用，戒烟后胃口会变好增加食量。医学界一直以来尝试过各种各样的方法，包括戒烟药物或以尼古丁替代法来控制增重，但仍未找到有效的方法来解决这问题。所以戒烟人士得明白体重骤升是正常的现象, 千万不要因此半途而癈。

戒烟后增重急升的情形固然值得注意，但若将吸烟人士和非吸烟人士的平均体重指数 (BMI) 比较一下就不会感到太奇怪了。成年人的体重基本上会随年纪而增加，但烟民因吸烟的关系，BMI 的增幅比非吸烟人仕为低。戒烟后体重虽然上升，但幅度只是追回非吸烟人仕而已 (见下图)。再说刚戒烟时的体重急升主要是第一年的问题，之后便会穏定下来。

肥胖会带来心脏病和糖尿病风险，那对戒烟人仕来说又有多严重？在心血管系统健康方面，戒烟对健康的好处是实实在在的，并不会因体重上升而被盖过。相比起体重正常的吸烟人士，戒烟人士即使肥胖，在癌症, 呼吸道疾病, 和心血管疾病方面的存活率也依然较高。

但在糖尿病方面就不同了，上圖也顯示痴肥戒菸人士死於糖尿病的風險要比吸煙人士高。原因是尼古丁对人体新陈代谢有多方面影响，戒烟时新陈代谢減慢, 身体需要时间调节，期间有机会造成胰岛素抗性问题。话虽如此，这问题主要发生在重度吸烟或痴肥人士身上，问题也主要是在头三年左右，然後风险便会下降至与非吸烟人仕无异。所以在努力戒烟的同时，戒烟人士也应小心留意糖尿病风险，最好对糖尿病的检测和预防作好准备。